作為第二批公立醫院改革國家聯系試點城市，本市的改革之路一直備受全國矚目。昨天，市衛生計生委發布《關于推進公立醫院綜合改革試點工作的若干意見》，確定本市公立醫院將破除以藥補醫機制，采集全國各地最低中標藥品價格，并以季度為周期實行動態調整，價格調整為全國最低。
采購
公立醫院綜合改革的“重頭戲”便是破除以藥補醫機制，取消醫院藥品加成，實行藥品零差率銷售。將公立醫院運營由服務收費、藥品加成和政府補助三個渠道，變為服務收費和政府補助兩個渠道。所有藥品（含中成藥、中藥配方顆粒，中藥飲片暫不執行）實行零差率銷售。
本市公立醫院藥品采購將依托市藥品集中采購平臺，通過發揮平臺作用，采集全國各地最低中標價格，對全市中標價格實行周期性動態調整，以季度為周期，將價格調整為全國最低。醫療機構可按照量價掛鉤原則，依托市藥品集中采購平臺與供貨企業議定價格。凡議定價格低于全市中標價格，則全市醫療機構按照議定價格采購；高于全市中標價格的，則按照全市中標價格執行。
醫療
本市公立醫院將調整醫療服務收費結構，調整診斷、治療、護理、檢驗、檢查等醫療價格。建立醫院申請、專家評審、市價格主管部門會同市衛生行政部門審核的醫療價格調整機制。以固定資產折舊保值為定價原則，調整確定一類價格（限制價格），降低部分大型設備檢查項目收費標準，適度提高床位費收費標準；以提高醫療服務質量為定價原則，調整確定二類價格（標準價格），提高護理費、治療費、診查費收費標準；以提高醫療技術水平為定價原則，調整確定三類價格（基準價格），提高手術費、麻醉費、搶救費收費標準。同時制定醫療服務價格補償方案。
醫療
逐步提高政府對城鄉居民基本醫療保險的補助標準，并適當提高居民個人繳費標準。鼓勵醫療機構使用國產藥品和國產高值醫用耗材，完善醫療保險報銷相關政策。將城鄉居民基本醫療保險門急診就醫報銷范圍擴大到開展公立醫院改革的二級醫院。
結果
本市部分二、三級醫院建立與社區衛生服務中心的對口支援合作關系，搭建雙向轉診平臺。發揮醫保政策的引導作用，實行分級差別支付政策，鼓勵參保人員分級診療。構建不同形式的醫療聯合體。在統一質量控制標準的前提下，實行同級醫療機構醫學檢查檢驗結果互認。
辦醫
鼓勵采取遷建、整合、轉型等多種途徑將部分二級醫院改造為社區衛生服務機構、?？漆t院、老年護理和康復等機構。鼓勵社會力量通過出資新建、參與改制等多種形式投資醫療機構，優先支持社會力量舉辦非營利性醫療機構。
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